Souscrire une mutuelle pour obtenir de bons remboursements chez votre dermatologue

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Optimiser vos remboursements dermatologue en souscrivant une complémentaire santé adaptée

Soins dermatologue : comment sont-ils remboursés ?

Spécialiste parfois onéreux, le dermatologue est incontournable lors d'une affection grave de la peau. Cette spécialité est-elle remboursée par la Sécurité Sociale et les mutuelles ?

Que prend en charge la Sécurité Sociale ?

Le dermatologue ne s'occupe pas uniquement de votre peau, il soigne également les ongles, les cheveux et les poils, il traite aussi les muqueuses de la bouche et des organes génitaux. Il est possible de se faire rembourser les honoraires du dermatologue, par la Sécurité Sociale. La Sécurité Sociale rembourse 70% du tarif de convention pour la consultation du dermatologue s'il s'agit d'un parcours de soins coordonnés. Le tarif conventionnel est de 28 euros, la somme qui vous sera remboursée sera donc de 18,6 euros. En revanche, si la consultation n'est pas prescrite par le médecin traitant, la Sécurité Sociale ne remboursera que 30% du tarif de convention, soit 8,4 euros.

Dermatologue : les différents secteurs

Le dermatologue exerce dans plusieurs secteurs qu'il faut bien distinguer. Le secteur 1 englobe les dermatologues médecins conventionnés qui appliquent le tarif conventionnel de la Sécurité Sociale, donc 28 euros. Le secteur 2 regroupe les médecins qui effectuent des honoraires libres. Le tarif varie selon les spécialistes, mais la Sécurité Sociale impose un plafond quant au remboursement actes du dermatologue. Le tarif conventionnel sera de 23 euros et remboursé à hauteur de 70 % soit 16,1 euros. L'Assurance Maladie ne rembourse pas les dépassements d'honoraires, ainsi que les consultations effectuées uniquement à des fins esthétiques. Le secteur 3 est composé des médecins non conventionnés, la totalité des honoraires sera alors à la charge du patient.

Souscrire une mutuelle pour rembourser les dépassements d'honoraires

L'idéal serait de souscrire une mutuelle qui offre un bon remboursement des soins dermatologique. Ainsi vos dépenses seront allégées voire même totalement prises en charge et votre remboursement dermatologue sera intégral. En effet, le garantie mutuelle peut prendre en charge les 30% restants du tarif conventionnel pour le secteur 1. Pour le secteur 2, la mutuelle peut également rembourser une partie des dépassements d'honoraires en fonction du contrat mutuelle que vous avez signé. Le forfait non remboursable de 1 euro pour les personnes de plus de 18 ans, ainsi que la majoration du ticket modérateur ne sont pas remboursés par les assurances santé. La plupart des mutuelles familiales proposent le remboursement du dermatologue, certaines proposent un taux de remboursement de 175% et d'autres offrent jusqu'à 300%, il est donc très i mportant de comparer les mutuelles avant de faire un choix.