Bonne Assurance répond aux questions relatives à l'assurance santé

Mutuelles seniors et assurances santé retraités : Action des pouvoirs publics

Le prix d'une couverture complémentaire santé, dont un senior peut difficilement se dispenser, est financièrement inabordable pour cette catégorie de la population ne vivant souvent que de maigres retraites.

Favoriser l'accès des seniors aux mutuelles et complémentaires santé

8% de la population, toutes générations confondues, vit sans mutuelle santé. C'est ce qui ressort de l'enquête menée depuis 2006 sur la santé et la protection sociale par l'Institut de recherche et documentation en économie de la santé (Irdes, CES pdf p5).

Les pouvoirs publics sont conscients de ce déséquilibre et tentent de le redresser favorablement en agissant aussi bien sur la santé que sur les ressources des assurés.

L'action sur la santé

La première logique poursuivie est de limiter les dépenses de santé. Cela fait du bien aux comptes nationaux, mais également aux assurés puisque s'ils dépensent moins, c'est qu’ils vivent en bonne santé.

Pour cela l’assurance maladie encourage la prévention et finance de multiples campagnes de dépistage ou de vaccination.

Afin d'accompagner l'action des pouvoirs publics et de l'assurance maladie sur la prévention, les contrats de complémentaire santé senior Bonne Assurance prennent en charge l'examen d'osthéodensitométrie afin d'éviter le risque d'osthéoporose pour les personnes de plus de 50 ans.

La lutte est actuellement centrée sur la grippe, ainsi que les dépistages du cancer du sein et du cancer colorectal. L’assurance maladie couvre elle-même à 100% le coût du dépistage dès 50 ans et la vaccination contre la grippe est gratuite dès 65 ans, ou pour ceux atteints de certaines affections chroniques.

Si à l'occasion d'un dépistage des lésions cancéreuses sont découvertes, il est espéré qu'elles seront traitées suffisamment tôt pour améliorer les chances de guérison et du coup, ne générer ni surplus de dépenses, ni surprime d'assurance santé.

L'action sur les ressources

Le ministère de la santé a instauré l'ACS en 2005, l'aide à l'acquisition d'une complémentaire santé, accordée sous condition de ressources et révisée tous les ans.

Cette aide est ouverte à tous, mais pour des montants différents selon les classes d'âge. Elle s'élève notamment à 400 € par an pour les plus de 60 ans et, selon la réforme HPST en cours, devrait être revalorisée à 500 €. Elle se présente sous forme d'attestation chèque et se déduit du coût annuel du contrat d'assurance maladie complémentaire.

Elle soulage ainsi une population dont les revenus modestes, ne sont ni suffisamment bas pour bénéficier de la CMUC, couverture maladie universelle complémentaire, ni suffisamment haut pour souscrire une couverture complémentaire ou de prévoyance auprès d’une mutuelle ou d’une assurance santé privée.

Le seuil des ressources a été fixé à un dépassement de 15% du plafond d’accès à la CMUC et l'aide devrait concerner 2 millions de personnes.

Les contrats mutuelle santé séniors proposés par Bonne Assurance acceptent cette aide de l'Etat. L'avantage pour l'adhérent est de payer moins cher sa cotisation d'assurance annuelle. Cette aide de l'Etat n'a aucun impact sur le niveau de garantie ni sur l'accueil ou le service que Bonne Assurance propose à ses assurés.

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