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Les Affections de Longue Durée ou ALD



Quelques 7 millions des patients de l'ALD sont assurés et pris en charge à 100% par la sécurité sociale dans le cadre des soins et consultations liées à l'ALD seulement. C'est la raison pour la différence de remboursement entre les patients ALD et les traitements des autres pathologies remboursés comme d'habitude est appelée "ordonnance bizone".

La démarche du traitement de l'ALD

Afin de pouvoir mettre à jour sa carte vitale, le patient doit attendre l'attestation délivrée par la caisse d'assurance maladie suite à une demande que son médecin traitant leur ait adressée avant consultation et soins précis. Cela prend en moyenne 10 à 15 jours. Le protocole de soins a une validité de 6 mois renouvelable avec un préavis de mois par le médecin traitant.

Les ALD existantes :

Dans le décret n ° 2004 – 1049 du 4 octobre (journal Officiel du 05 10 2004 ) ont été cité les 30 ALD , les maladies nécessitant des soins de 6 mois ou plus dont ci-après :

  • Accident vasculaire cérébral invalidant.
  • Aplasie médullaire et autres cytopénies chroniques
  • Artériopathies chroniques avec manifestations ischémiques
  • Bilharzioze compliquée
  • Insuffisance cardiaque grave, troubles du rythme graves, cardiopathies valvulaires graves, cardiopathies congénitales graves
  • Maladies chroniques actives du foie et cirrhoses
  • Déficit immunitaire primitif grave nécessitant un traitement prolongé, infection par le Virus de l'Immuno-déficience Humaine (VIH)
  • Diabète de type 1 et diabète de type 2
  • Formes graves des affections neurologiques et musculaires (dont myopathie), épilepsie grave
  • Hémoglobinopathies, hémolyses, chroniques constitutionnelles et acquises sévères
  • Hémophilies et affections constitutionnelles de l'hémostase graves
  • Hypertension artérielle sévère
  • Infarctus coronaire
  • Insuffisance respiratoire chronique grave
  • Maladie d'Alzheimer et autres démences
  • Maladie de Parkinson
  • Maladies métaboliques héréditaires nécessitant un traitement prolongé spécialisé
  • Mucoviscidose
  • Néphropathie chronique grave et syndrome néphrotique primitif
  • Paraplégie
  • Périarthrite noueuse, lupus érythémateux aigu disséminé, sclérodermie généralisée évolutive
  • Polyarthrite rhumatoïde évolutive grave
  • Affections psychiatriques de longue durée
  • Rectocolite hémorragique et maladie de Crohn évolutives
  • Sclérose en plaques
  • Scoliose structurale évolutive (dont l'angle est égal ou supérieur à 25 degrés) jusqu'à maturation rachidienne
  • Spondylarthrite ankylosante grave
  • Suites de transplantation d'organe
  • Tuberculose active, lèpre
  • Tumeur maligne, affection maligne du tissu lymphatique ou hématopoïétique

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