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Santé : Le bilan du Capi après un an


Plus de 4000 médecins généralistes signataires d'un contrat pour un paiement à la performance vont percevoir au regard de leur résultat, un montant moyen de 3000 euros de primes cet été. Pourtant, le très controversé Contrat d'amélioration des pratiques individuelles (Capi) regrouperait moins du tiers des généralistes à l'échelle nationale.

Capi : Versement des primes annuelles pour 4000 généralistes signataires

Près d'un an après son lancement le 20 mai 2009, le Contrat d'amélioration des pratiques individuelles (Capi), proposé aux médecins généralistes, verra cet été le versement de ses premières primes. Ce sont donc près de 4000 généralistes signataires du contrat qui bénéficieront d'une prime annuelle calculée en fonction de leur performance par rapport aux objectifs fixés. Selon le Directeur général de l'assurance-maladie, Frédéric van Roekeghem, la moyenne des primes accordées serait d'environ 3000 euros par médecin membre. Rappelons que le Capi a été instauré pour motiver les médecins généralistes à s'engager dans des actions de prévention (vaccination des personnes âgées, dépistages de cancer, etc.), et à prescrire des médicaments "génériques". Et cela, dans le but de réduire les dépenses de la Sécurité Sociale.

Capi : des rémunérations importantes autofinancées par la réduction des dépenses en pharmacie

D'après les déclarations du directeur de l'assurance-maladie, 55 % des généralistes sous contrat Capi sont certains de percevoir une rémunération cette année, au vu de leur résultat depuis 9 mois. Il ajoute d'ailleurs que les prévisions estiment à plus de 65 %, les praticiens signataires qui bénéficieraient d'une rémunération assez conséquente dès cette première année. Et pour ce qui est des primes versées cet été, elles présenteraient une moyenne de 1400 euros pour le quart des généralistes les moins rémunérés, et une moyenne de 4780 euros pour 25 % des médecins les mieux rémunérés. À noter que la rémunération des médecins ainsi que la multiplication des examens médicaux sont autofinancées par les économies réalisées grâce à la réduction des dépenses de médicaments.

Capi : encore de nombreux praticiens à convaincre

Le Contrat d'amélioration des pratiques individuelles regroupe près de 15000 médecins généralistes sur les 55000 que compte la profession en France. Le Capi n'est pas approuvé par le Conseil de l'ordre des médecins, qui juge la mesure "antidéontologique", étant donné qu'il oriente les prescriptions des praticiens vers les médicaments génériques. Pour Frédéric van Roekeghem, les analyses ont démontré que le système Capi pouvait profiter à près de 9000 généralistes non-signataire, et qui auraient pourtant pu prétendre à une rémunération valant en moyenne 2500 euros. Pour les convaincre, le site de l'assurance maladie en ligne (ameli.fr) permettra à tout généraliste éligible d'y créer un compte afin de suivre ses performances, et estimer la prime qu'il aurait perçue s'il était signataire.

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