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Les hôpitaux vont devoir faire encore plus d'efforts

Suite au rapport sur le fonctionnement des hôpitaux rendu public le 26 mai le gouvernement estime que les hôpitaux vont devoir fournir encore plus d'efforts afin d’optimiser leur performance en faisant des économies.

Dans cette optique de performance il est donc important d'améliorer la gestion des hôpitaux. Pour cela plusieurs préconisations ont été faites.

Les établissements publics vont devoir gérer cette demande d'augmentation de leur rentabilité tout en subissant des gels des taux de rémunération mais aussi des crédits. La situation n'est vraiment pas évidente.

On a pu noter l'absence de comptabilité analytique dans de nombreux établissements. C'est pourtant l'élément clé de la rentabilité. En effet, une telle comptabilité permet d'évaluer les coûts de production et donc de se situer par rapport aux autres en analysant ses forces et ses faiblesses.

L'ANAP a déjà accompagné 170 établissements dans l'élaboration d'une comptabilité analytique et devraient soutenir 50 établissements par an. Mais cela est peu sachant que la France compte 1000 hôpitaux.

La mission d'évaluation et de contrôle des lois de financement de la sécurité sociale (MECSS) à estimer à 5% les pertes de recettes liée aux problèmes des paiements des patients. En effet, l'organisme préconise le paiement lors de l'arrivée du patient à l'hôpital afin de limiter les risques.

De plus, des guides de méthodologies sur l'organisation ont été édités mais ne sont jamais parvenus jusqu'au bureau des directeurs d'hôpitaux. La communication entre établissements n'existe quasiment pas. Il serait préférable que chacun échange sur les bonnes pratiques à adopter et s'entraider.

Il a été constaté dans certain cas qu'il existait une inadéquation entre les nombres de jours passés à l'hôpital et la pathologie du client. Cela représente entre 15% et 30% des patients.

En plus de toutes ces recommandations le gouvernement a annoncé également réduire les dépenses santé qui vont passer de 3% en 2010 à 2.8% en 2012.

Une meilleure gestion, une meilleure communication, une meilleure évaluation des coûts est le cocktail qui devrait aider les établissements de santé à réussir leur défi.

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