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Les dépassements d'honoraires, au coeur des débats entre les professionnels de santé

La Caisse nationale de l'assurance maladie, CNAM, tire la sonnette d'alarme concernant les taux de dépassement d'honoraires au niveau des médecins. Les professionnels de santé proposent des solutions à leur tour.

La thématique du débat : créer un secteur optionnel

D'après les statistiques révélées par la CNAM au mois de mai 2011, le taux de dépassement d'honoraires n'a cessé d'augmenter depuis plus de 10 ans. Face à un problème de plus en plus récurrent, la Sécurité sociale, les mutuelles santé et les syndicats des médecins lancent le débat. Comment permettre à toutes les classes sociales d'accéder à tous les types de soins et à passer un contrat à tarif raisonnable au sein d'une mutuelle santé ? La meilleure option serait de créer un secteur optionnel visant à moduler certains dispositifs de remboursement incluant l'augmentation du tarif de base de l'assurance santé obligatoire et l'amélioration des garanties et prises en charge au niveau des mutuelles santé.

La mutualité française en faveur de la suppression du secteur 2

La mutualité française qui regroupe plus de 700 compagnies d'assurances maladie privées en France s'engage dans les négociations. Pour l'association, également membre de l'Union nationale des organismes d'assurance maladie complémentaire ou Unocam, la meilleure solution serait à terme de réduire, voire de supprimer la pratique des honoraires libres au sein des cabinets médicaux spécialisés. Afin de valoriser le secteur 1, des tarifs opposables devraient être mis en place en guise de tarif de base. Ces derniers permettraient aux médecins spécialistes de pratiquer des dépassements d'honoraires à raison de 50 % de ce prix fixé au préalable par la CNAM. Les mutuelles santé quant à elles, s'engagent à prendre en charge ce taux de dépassement non remboursé par la Sécurité sociale. Cette mesure devrait aussi être pratiquée dans les régions à fort taux de dépassement d'honoraires comme en Île-de-France ou à Lyon.

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