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Une cinquantaine de services de chirurgie pourraient être fermés

Le ministère prépare actuellement des décrets pouvant inciter les services de chirurgie n'ayant pas effectué plus de 1500 opérations par an au cours des 3 dernières années à fermer leur porte. Cette mesure est prise entre autres pour améliorer la qualité des soins.

La menace de fermeture est imminente pour environ 54 services de chirurgie

Dans sa dernière édition parue le 4 juillet dernier, le "Journal du Dimanche" a publié une liste de 54 services de chirurgie qui risquent d'être fermés, lorsque le gouvernement aura publié officiellement les décrets interdisant l'exercice des services, publics ou privés, ayant enregistré moins de 1500 opérations par an, entre 2007 et 2009. Confirmant l'information, le ministère de la Santé n'a toutefois pas approuvé la liste avancée par le JDD, annonçant que le ministère ne dispose pas de chiffres précis pour l'instant.

En effet, le ministère se serait penché sur des décrets réglementant "les activités de médecine et de chirurgie" depuis quelques semaines déjà, pour être définitifs vers le début du mois d’août. La menace est donc imminente pour de nombreux établissements aussi bien en métropole que dans les départements d’outre-mer. Néanmoins, ceux ayant accompli entre 1050 et 1500 opérations par an auront trois ans pour redresser leur volume d'activité ou s'associer à un autre établissement pour se maintenir.

Les établissements moins performants seront restructurés pour protéger les patients

Les décrets sont émis pour protéger les patients et améliorer les soins. Le ministère fait référence à plusieurs rapports mettant en relation le volume d'activité dans un service de chirurgie et la sécurité des gestes des chirurgiens. Moins un service opère, moins les gestes qui y sont pratiqués sont précis et sûrs. De plus, les médecins préfèrent déserter les petits hôpitaux, incitant les directeurs de ces derniers à faire appel à des médecins mercenaires payés à des tarifs plus élevés.

Le ministère précise par ailleurs que les services ne remplissant pas les conditions stipulées dans les décrets ne seront pas tous fermés. Certains pourront être reconvertis ou réorganisés. Les remaniements seront étudiés au cas par cas, dans un esprit de dialogue, précise Jean Leonetti, président de la fédération hospitalière de France, dans une interview accordée au JDD. Les partenariats entre établissements publics seront privilégiés. D'après le ministère, les décrets ne sont que l'officialisation de la réalité : les patients choisissent de moins en moins les services des petits hôpitaux.

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