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Assurance maladie : le HCAAM réclame de nouveaux indicateurs d’évaluation

Pour apporter des réponses au débat sur le niveau de prise en charge de l'assurance maladie, le HCAAM voudrait utiliser de nouveaux indicateurs. Ces données permettront de mieux estimer l'évolution de l'assurance maladie.

Mieux analyser la prise en charge des soins en France

L'organisme chargé d'évaluer le développement de l'assurance maladie qu'est le HCAAM, haut conseil pour l'avenir de l'assurance maladie, souhaite de nouveaux indicateurs d'évaluation pour mieux analyser le système de prise en charge des soins en France. La structure, qui comprend des experts, des élus politiques et des représentants d'associations d'usagers et de partenaires sociaux, veut des données plus précises concernant les montants versés par les assurés pour garantir leur santé et la part que représentent leurs cotisations sur leurs revenus. En d'autres termes, il s'agira de disposer d'indicateurs qui permettront de rendre compte de ce que peuvent coûter les soins qui rentrent dans le cadre d'un cheminement optimal dans le système.

Des indicateurs pour répondre au débat sur le niveau de couverture de l'assurance maladie

Cette proposition du HCAAM intervient alors que le niveau de la prise en charge de l'assurance maladie fait toujours débat. Selon le gouvernement, la couverture de l'assurance maladie présente un taux élevé qui aurait d'ailleurs atteint les 75,5 % en 2009. En tenant compte de la prise en charge des dépenses de santé par les assurances complémentaires, ce taux de couverture de l'assurance maladie avoisinerait les 90 %. Pourtant, certaines associations d'usagers estiment qu'en ne comptant pas les personnes dont les soins sont intégralement pris en charge dans le cadre d'une Affection longue durée (ALD), le taux de couverture de l'assurance maladie relatif au soin des Français se situe aux environs de 55 %. Pour le HCAAM, en plus de permettre de trancher sur le débat, les indicateurs permettront de mieux comparer le système français avec ceux des pays voisins.

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